- 1
- 0
КОГДА ЗАПОЛНЕНО - КОНТРОЛИРУЕМАЯ НЕСЕКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
ФОРМА МИНИСТЕРСТВА ВОЙНЫ 1966, ДЕК 2024
НОМЕР АДМИНИСТРАТИВНО-БЮДЖЕТНОГО УПРАВЛЕНИЯ 0704-0173
РАЗРЕШЕНИЕ АБУ ИСТЕКАЕТ 20271130
НОМЕР АДМИНИСТРАТИВНО-БЮДЖЕТНОГО УПРАВЛЕНИЯ 0704-0173
РАЗРЕШЕНИЕ АБУ ИСТЕКАЕТ 20271130
ЗАПИСЬ ОБ ОБРАБОТКЕ ДАННЫХ ПРИ РЕКРУТИРОВАНИИ В ВООРУЖЁННЫЕ СИЛЫ США
A. ВЕТВЬ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ В КОТОРУЮ ПОДАЁТСЯ ЗАЯВЛЕНИЕ: КОРПУС МОРСКОЙ ПЕХОТЫ США
B. ВОЕННАЯ СЛУЖБА В ПРОШЛОМ:
[ ] ДА, ЧИСЛО ДНЕЙ СЛУЖБЫ:
[Х] НЕТ
РАЗДЕЛ I - ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1. НОМЕР СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ (ХХХ-ХХ-ХХХХ): 321-64-8291
2. ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.): Jacob Devis
3. ЛИЧНЫЙ ИДЕНТИФИКАТОР МИНИСТЕРСТВА ВОЙНЫ (указывается при наличии): Нет
4. ТЕКУЩИЙ АДРЕС ПРОЖИВАНИЯ (улица, город, штат, страна): Ливерпуль роуд, Лос-Сантос, Сан-Андреас, США
5. ГРАЖДАНСТВО (выберите подходящее из списка; если выбраны варианты ответа D или E - уточните в разделе III, Комментарии):
[Х] A1. ГРАЖДАНИН США ПО РОЖДЕНИЮ (РОЖДЁН НА ТЕРРИТОРИИ США)
[ ] A2. ГРАЖДАНИН США ПО РОЖДЕНИЮ (РОЖДЁН ЗАРУБЕЖОМ В СЕМЬЕ ГРАЖДАН США)
[ ] B. НАТУРАЛИЗОВАННЫЙ ГРАЖДАНИН США
[ ] C. РЕЗИДЕНТ США
[ ] D. ИНОСТРАНЕЦ-ИММИГРАНТ (уточните)
[ ] E. НЕ-ИММИГРАНТ, ГРАЖДАНИН ИНОЙ СТРАНЫ (уточните)
6. ПОЛ:[Х] МУЖСКОЙ
[ ] ЖЕНСКИЙ
7. РАСА И ЭТНИЧНОСТЬ:[ ] (1) ИНДЕЕЦ / УРОЖЕНЕЦ АЛЯСКИ
[ ] (2) АЗИАТ
[Х] (3) ЧЁРНЫЙ ИЛИ АФРОАМЕРИКАНЕЦ
[ ] (4) ИСПАНОЯЗЫЧНЫЙ ИЛИ ЛАТИНОАМЕРИКАНЕЦ
[ ] (5) АРАБ
[ ] (6) КОРЕННОЙ ЖИТЕЛЬ ОСТРОВА ГАВАЙИ ИЛИ ИНЫХ ОСТРОВОВ ТИХОГО ОКЕАНА
[ ] (7) БЕЛЫЙ
8. СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ:[Х] ХОЛОСТ
[ ] В БРАКЕ
[ ] В РАЗВОДЕ
9. ДАТА РОЖДЕНИЯ (ГГГГММДД): 23.08.200210. РЕЛИГИОЗНЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ (опционально): Католический христианин
РАЗДЕЛ II - ИНАЯ ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
11. ОБРАЗОВАНИЕ (выберите подходящее из списка; если выбраны варианты ответа C, D, E, уточните ВСЕ ВЫСШИЕ УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ В КОТОРЫХ ВЫ ЧИСЛИЛИСЬ СТУДЕНТОМ; СПЕЦИАЛЬНОСТИ; ДАТЫ ОБУЧЕНИЯ; КОЛИЧЕСТВО ЗАКОНЧЕННЫХ ЛЕТ ОБУЧЕНИЯ / КОЛИЧЕСТВО ПОЛУЧЕННЫХ ЗАЧЁТНЫХ ЕДИНИЦ (КРЕДИТОВ); ПРИЧИНУ ОТЧИСЛЕНИЯ в разделе III, Комментарии):
[Х] A. ЗАКОНЧЕННАЯ СТАРШАЯ ШКОЛА
[ ] B. GED ИЛИ ЭКВИВАЛЕНТ
[ ] C. НЕЗАКОНЧЕННОЕ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ
[ ] D. ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ - АССОЦИАТ, БАКАЛАВРИАТ
[ ] E. ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ - МАГИСТРАТУРА, АСПИРАНТУРА, ДОКТОРАНТУРА
[ ] F. НИЧЕГО ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО
12. ВЫ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ СТУДЕНТОМ ROTC, JROTC, ПРОГРАММЫ МОРСКИХ КАДЕТОВ ИЛИ ГРАЖДАНСКОГО ВОЗДУШНОГО ПАТРУЛЯ? (выберите подходящее из списка; если ответ “ДА”, уточните в разделе III, Комментарии):[ ] ДА
[Х] НЕТ
13. ТРУДОУСТРОЙСТВО В ГОСУДАРСТВЕННЫХ СТРУКТУРАХ США (если ответ на любой из вопросов “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”):A. ВЫ СЛУЖИТЕ СЕЙЧАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО СЛУЖИЛИ В ВООРУЖЁННЫХ СИЛАХ США, В ТОМ ЧИСЛЕ В НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ?
[ ] ДА
[Х] НЕТ
B. ВАМ КОГДА-ЛИБО ОТКАЗЫВАЛИ В ЗАКЛЮЧЕНИИ ИЛИ ПЕРЕЗАКЛЮЧЕНИИ КОНТРАКТА С ВООРУЖЁННЫМИ СИЛАМИ США?[ ] ДА
[Х] НЕТ
C. ВЫ ЯВЛЯЕТЕСЬ ДЕЗЕРТИРОМ ИЛИ КОГДА-ЛИБО ДЕЗЕРТИРОВАЛИ ИЗ ВООРУЖЁННЫХ СИЛ США?[ ] ДА
[Х] НЕТ
D. ВАС КОГДА-ЛИБО ТРУДОУСТРАИВАЛО ПРАВИТЕЛЬСТВО США?[ ] ДА
[Х] НЕТ
E. ВЫ СЕЙЧАС ЗАПРАШИВАЕТЕ ИЛИ ОЖИДАЕТЕ ОДОБРЕНИЯ ПЕНСИОННЫХ ВЫПЛАТ, ПОСОБИЙ ПО ИНВАЛИДНОСТИ ИЛИ ИНЫХ ВЫПЛАТ ОТ КАКОЙ-ЛИБО СТРУКТУРЫ ПРАВИТЕЛЬСТВА США?[ ] ДА
[Х] НЕТ
14. СПОСОБНОСТЬ ИСПОЛНЯТЬ ВОИНСКУЮ ОБЯЗАННОСТЬ (если ответ на любой из вопросов “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”):A. ВЫ ЯВЛЯЕТЕСЬ СЕЙЧАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ СОЗНАТЕЛЬНЫМ ОТКАЗЧИКОМ? (ЕСТЬ ЛИ У ВАС ИЛИ КОГДА-ЛИБО БЫЛИ РЕЛИГИОЗНЫЕ ИЛИ ПОЛИТИЧЕСКИЕ УБЕЖДЕНИЯ, КОТОРЫЕ ЗАПРЕЩАЮТ ВАМ НОСИТЬ ОРУЖИЕ ИЛИ КАК-ЛИБО УЧАСТВОВАТЬ В БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЯХ?)
[ ] ДА
[Х] НЕТ
B. ВАС КОГДА-ЛИБО УВОЛЬНЯЛИ ИЗ ВООРУЖЁННЫХ СИЛ США ЗА ТО, ЧТО ВЫ БЫЛИ СОЗНАТЕЛЬНЫМ ОТКАЗЧИКОМ?[ ] ДА
[Х] НЕТ
C. ЕСТЬ ЛИ КАКИЕ-ЛИБО ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОМЕШАТЬ ВАМ НЕСТИ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ? (ЕСТЬ ЛИ У ВАС КАКИЕ-ЛИБО ЛИЧНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ИЛИ РЕЛИГИОЗНЫЕ ПРАКТИКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ОГРАНИЧИВАТЬ ВАШУ СЛУЖБУ?)[ ] ДА
[Х] НЕТ
15. НАРКОТИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА (если ответ “ДА”, уточните в разделе III, “Комментарии”)ВЫ КОГДА-ЛИБО ПРОБОВАЛИ, ИСПОЛЬЗОВАЛИ, ПРОДАВАЛИ, ПОСТАВЛЯЛИ ИЛИ ХРАНИЛИ КАКИЕ-ЛИБО НАРКОТИКИ (В Т.Ч. ГЕРОИН И КОКАИН), ДЕПРЕССАНТЫ (В Т.Ч. МЕТАКВАЛОН), СТИМУЛЯТОРЫ И ГАЛЛЮЦИНОГЕНЫ (В Т.Ч. ЛСД), КАННАБИС (В Т.Ч. МАРИХУАНА И ГАШИШ), ЛЮБЫЕ ИЗМЕНЯЮЩИЕ СОЗНАНИЕ СУБСТАНЦИИ (В Т.Ч. КЛЕЙ И КРАСКА), ИЛИ ЛЮБЫЕ АНАБОЛИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ ТЕХ, КОТОРЫЕ БЫЛИ ВЫПИСАНЫ ВАМ ЛИЦЕНЗИРОВАННЫМ ВРАЧОМ?
[ ] ДА
[Х] НЕТ
РАЗДЕЛ III - КОММЕНТАРИИ
(Укажите номер(а) пункта(ов), который(е) необходимо продолжить)
РАЗДЕЛ IV - ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
16. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ
A. Я подтверждаю, что информация, предоставленная мной в этом документе, насколько мне известно, является правдивой, полной и точной. Я понимаю, что меня принимают на службу в рядовой состав на основании информации, представленной в этом документе; что если информация является ложной или неточной, меня могут судить в гражданском или военном суде и уволить на основаниях, отличных от увольнения с почётом, что может повлиять на моё дальнейшее трудоустройство.
B. ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.): Jacob Devis
C. ПОДПИСЬ: JayD
D. ДАТА ПОДПИСАНИЯ (ГГГГММДД): 06.09.2026
17. ПОДПИСАНИЕ КОНТРАКТА ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ; ГАРАНТИИ РОДА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ИЛИ МЕСТА СЛУЖБЫ
A. СПЕЦИЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПО РЕКРУТИРОВАНИЮ (заполняется сотрудником рекрутинг-центра): МЕСТО ПЕРВОГО ПОСТОЯННОГО БАЗИРОВАНИЯ В ПРЕДЕЛАХ ШТАТА САН-АНДРЕАС.
B. Я ПОНИМАЮ, ЧТО МНЕ НЕ БУДУТ ГАРАНТИРОВАНЫ НИКАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ СЛУЖБЫ, КРОМЕ ТЕХ, ЧТО УКАЗАНЫ В ПУНКТЕ 16А ВЫШЕ.
C. ИНИЦИАЛЫ ЗАЯВИТЕЛЯ: JD
РАЗДЕЛ V - СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЕЙ/ОПЕКУНОВ
Заполняйте этот раздел исключительно если вам 17 лет и требуется согласие родителей/опекунов на рекрутирование
18. ЗАЯВЛЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ/ОПЕКУНОВА. Я/мы удостоверяю/удостоверяем, что (Укажите имя заявителя)
не имеет другого законного опекуна, кроме меня/нас, и я/мы даю согласие на его/её зачисление на военную службу в Корпус Морской пехоты США. Я/мы признаю/понимаю, что по приказу он/она может быть обязан/а служить в боевых или других опасных ситуациях. Я/мы удостоверяю/удостоверяем, что мне/нам не давались никакие обещания относительно назначения на службу, обучения или повышения по службе во время его/её зачисления на военную службу в качестве побуждения к подписанию данного согласия. Настоящим я/мы уполномочиваем соответствующих представителей Вооруженных Сил проводить медицинские осмотры, другие необходимые обследования и проверку документов для определения его/ее пригодности к службе. Я/мы отказываемся от всех претензий на его/ее службу и на любую заработную плату или компенсацию за такую службу. Я/мы разрешаем ему/ей самостоятельно добираться до/от рекрут-центра на общественном транспорте и проживать без присмотра в гостинице, с которой заключен/а государственный контракт.
не имеет другого законного опекуна, кроме меня/нас, и я/мы даю согласие на его/её зачисление на военную службу в Корпус Морской пехоты США. Я/мы признаю/понимаем, что по приказу он/она может быть обязан/а служить в боевых или других опасных ситуациях. Я/мы удостоверяю/удостоверяем, что мне/нам не давались никакие обещания относительно назначения на службу, обучения или повышения по службе во время его/её зачисления на военную службу в качестве побуждения к подписанию данного согласия. Настоящим я/мы уполномочиваем соответствующих представителей Вооруженных Сил проводить медицинские осмотры, другие необходимые обследования и проверку документов для определения его/ее пригодности к службе. Я/мы отказываемся от всех претензий на его/ее службу и на любую заработную плату или компенсацию за такую службу. Я/мы разрешаем ему/ей самостоятельно добираться до/от рекрут-центра на общественном транспорте и проживать без присмотра в гостинице, с которой заключен/а государственный контракт.
B. РОДИТЕЛЬ/ОПЕКУН
(1) ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.):
(2) ПОДПИСЬ:
C. РОДИТЕЛЬ/ОПЕКУН(1) ПОЛНОЕ ИМЯ (первое имя, инициал второго имени (при наличии), фамилия и т.д.):
(2) ПОДПИСЬ:
КОГДА ЗАПОЛНЕНО - КОНТРОЛИРУЕМАЯ НЕСЕКРЕТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
КАТЕГОРИЯ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ НЕСЕКРЕТНОЙ ИНФОРМАЦИИ: Здоровье, Приватность
ДОСТУП: Только федеральные служащие и подрядчики
(( ООС ЧАСТЬ ))
Заполняя эту форму, я подтверждаю, что ознакомлен(-а) с общей информацией и кодексом чести сообщества, информацией по рекрутированию и основными информационными ресурсами и соглашаюсь с условиями, изложенными там.
Я понимаю, что если покину фракцию в течении 20 дней, после окончания буткемпа, то я смогу не получить статус "GENERAL DISCHARGE", что повлияет на моё будущее восстановление во фракцию.
В случае нарушения политики сообщества я понимаю, что получу статус "DISHONORABLE DISCHARGE" и моё восстановление и дальнейшая игра внутри сообщества будет затруднительна.
После прохождения Буткемпа я обязуюсь изучить всю информацию на форуме, включая информационные ресурсы и руководящую документацию, я обязуюсь заполнить своё личное дело в течении 7 календарных дней с момента включения в штатный список личного состава. Я обязуюсь в течении 3 календарных дней связаться с командирами для дальнейшего распределения на штатные должности. Если данные действия с моей стороны не будут выполнены, я понимаю, что буду исключен из фракции в качестве недобросовестного игрока.
1. Имя: Павел
2. ВК для связи: https://vk.ru/id664827938
3. Часовой пояс: +0
4. Опыт игры (по желанию; приложите СС): Нет опыта игры, но хотелось бы его получить
5. Квента персонажа, с которого будет вестись игра: Джейкоб Дэвис родился 23 августа 2002 года в городе Лос-Сантос. Когда ему было шесть лет мать из-за постоянных пьянок отца развелась и переехала жить к маме( бабушке Джейкоба). Были небольшие финансовые трудности, но забота мамы и бабушки позволяла расти комфортно. Когда Джейкобу было 15 его мама нашла себе нового мужа, с которым Джейкоб сразу нашел общий язык. Подростковый период проходил спокойно, как у большинства детей: учеба, встречи с друзьями и классические подростковые проблемы. После выпуска из школы не смог найти себя. Приходилось регулярно менять работу, преследовали финансовые трудности, но руки не опускались. Не особо интересуется политикой, но поддерживает республиканскую партию, так как является консерватором. В сложных ситуациях старается держать себя в руках, хоть это получается не всегда.
6. Что вы знаете о Корпусе морской пехоты США: Знаю, что КМП входит в состав ВМС США.
7. Знаете ли вы дату рождения КМП США, назовите её: 10.11.1775
8. Что вы планируете делать во фракции: Планирую получить опыт игры за милитари.
9. Что вы думаете о том, что вам потребуется уделять не малое внимание на изучение информации (в том числе после буткемпа): Я думаю, что смогу изучить информацию.
10. Готовы ли вы играть в основной час-пик, с 20.00 до 22.00 по МСК времени: Да
11. Сможете ли вы присутствовать на всех трёх днях обучения (обычно проводится в пятницу, субботу и воскресенье): Да
12. Сколько дней в неделю вы можете играть и в какие именно дни: Смогу играть в выходные и будние дни, за исключением среды и пятницы с 16 до 19.
13. Знаете ли вы, что сможете играть во фракции только с ПК?
[ ] ДА
[Х] НЕТ
14. Вы ознакомились с ООС условиями и требованиями выше?[Х] ДА
[ ] НЕТ
15. Скриншот включённой двухфакторной аутентификации: https://ibb.co/Vpm7htZT16. Любые комментарии / пожелания: -
17. Требуется ли персонажу освобождение от каких-либо требований к поступающим на службу: Не требуется.

